动不动耸肩摇头、发出怪声，家长别再强行制止

文章来源：郑州市军海脑病医院发布时间：2026-07-07

很多家长遇到过这样的场景：孩子不知从什么时候开始，总是不自觉地耸肩、摇头，或者频繁地挤眼睛、清嗓子、发出"吭吭"的怪声。起初以为是坏习惯，反复提醒"别动""别出声"，甚至严厉训斥。但奇怪的是，越是制止，动作反而越频繁。

如果您的孩子也有类似情况，请注意：这很可能不是"坏习惯"，而是一种神经发育障碍——抽动障碍。郑州军海脑病医院儿童神经内科的临床资料表明，抽动障碍在学龄期儿童的发病率并不低，但很多家长的第一反应是"强行制止"，反而让症状雪上加霜。

抽动障碍是什么?为什么"越制止越严重"

抽动障碍的核心特征是突然、快速、重复、无节律的运动抽动或发声抽动。运动抽动常见的有眨眼、皱眉、耸肩、甩头、扭脖子等;发声抽动则包括清嗓子、干咳、吸鼻子、发出单音节或无意义的怪声，少数孩子会出现不自主地说脏话，即所谓的秽语症。

从神经科学角度看，抽动障碍与大脑基底节环路的功能异常有关，涉及多巴胺等神经递质的失衡。它不是孩子故意为之，也不是意志力能控制的。恰恰相反——越是紧张、被批评、被关注，交感神经越兴奋，抽动就越频繁。当孩子专注做喜欢的事或放松时，症状反而会减轻。这正是为什么家长的反复制止会适得其反：批评增加了焦虑，焦虑加剧了抽动。

动不动耸肩摇头、发出怪声，家长别再强行制止

抽动障碍的典型表现，家长可以对照观察

抽动障碍通常从简单抽动开始，逐步发展。早期可能只是频繁眨眼或清嗓子，容易被误认为结膜炎或咽炎，辗转眼科、耳鼻喉科却查不出问题。随着时间推移，抽动可能从面部扩展到颈部、肩部甚至躯干和四肢，也可能从一种形式转变为另一种。

有一个重要的特点：抽动存在"可暗示性"和"波动性"。症状会时轻时重，可能在某段时间自行缓解，又在感冒、疲劳、紧张、开学季等节点加重。这种"反复无常"让很多家长误以为孩子是"装的"或"故意不控制"，但实际上这是抽动障碍本身的疾病规律。

郑州军海脑病医院神经内科专家强调，如果上述表现持续超过一年，且包含多种运动抽动和至少一种发声抽动，就要考虑抽动秽语综合征的可能，需要由专业医师进行系统评估，而不是继续当作"坏习惯"来处理。

家长的正确做法：从"制止"到"接纳和引导"

第一，停止批评和强行制止。告诉自己也要告诉家人：这不是坏习惯，不是故意的，指责只会加重症状。家人的理解和接纳，是孩子心理上的第一道防线。

第二，创造轻松的家庭环境。规律作息、充足睡眠、减少电子屏幕时间、避免过度紧张的学习安排，都有助于降低抽动的频率和强度。

第三，与学校老师做好沟通。请老师不要因此在课堂上当众批评孩子，避免同学嘲笑和孤立。很多时候，抽动本身对孩子的伤害，远不如周围人的误解和歧视来得深。

第四，及时寻求专业评估。抽动障碍的干预需要根据症状的严重程度和对日常生活的影响来决定方案。轻度、不影响学习和社交的抽动，很多不需要药物干预，通过心理行为指导和环境调整就能逐步改善。郑州军海脑病医院设有儿童神经内科门诊，可针对抽动障碍进行系统评估，提供包括行为治疗、家长指导和必要的神经调控在内的综合干预方案。

抽动障碍不是孩子的错，也不是家长的错。从理解开始，从停止"不许动"开始，才是帮孩子走出困境的第一步。